Tugas 1 Psikoterapi

Apa itu Psikoterapi?

Psikoterapi merupakan suatu alat yang efektif dalam membantu individu yang menderita untuk meningkatkan rasa fleksibilitas, kebebasan dan kesenangan dalam hidup mereka. Psikoterapi membantu orang menjadi pemecah persoalan yang lebih kompeten dan menjadi orang yang lebih adaptif. 
 

Selanjutkan akan dijelaskan lebih rinci mengenai Pengertian Psikoterapi, Tujuan Psikoterapi, Unsur Psikoterapi, Perbedaan antara Psikoterapis dengan Konseling, dan Pendekatannya Terhadap Mental Ilness

1. Pengertian Psikoterapi

Psikoterapi yang lahir pada pertengahan dan akhir abad yang lalu, dilihat secara etimologis mempunyai arti sedehana, yakni “psyche” yang artinya jelas, yaitu “mind” atau sederhananya: jiwa dan “theraphy” dari Bahasa Yunani yang berarti “merawat” atau “mengasuh”, sehingga psikoterapi dalam arti sempiynya adalah “perawatan terhadap aspek kejiwaan” seseorang. Dalam Oxford English Dictionary, perkataan “psychotherapy” tidak tercantum, tetapi ada perawatan “psychotherapeutic” yang diartikan sebagai perawatan terhadap sesuatu penyakit dengan mempergunakan teknik psikologis untuk melakukan intervensi psikis.

2. Tujuan Psikoterapi

• Tujuan psikoterapi dengan pendekatan psikodinamik menurut Ivey, et all (1987) adalah membuat sesuatu yang tidak sadar menjadi sesuatu yang disadari. Rekonstruksi kepribadiannya dilakukan terhadap kejadian-kejadian yang sudah lewat dan menyusun sintesis yang baru dari konflik-konflik yang lama. 
• Tujuan psikoterapi dengan pendekatan psikoanalisis menurut Corey (1991) dirumuskan sebagai : membuat sesuatu yang tidak sadar menjadi sesuatu yang disadari. Membantu klien dalam menghidupkan kembali pengalaman-pengalaman yang sudah lewat dan bekerja melalui konflik-konflik yang ditekan melalui pemahaman intelektual.

3. Unsur Psikoterapi

Menurut Masserman (lihat Karasu, 1984) telah melaporkan tujuh “parameter pengaruh” dasar yang mencakup unsur-unsur lazim pada semua jenis psikoterapi. Dalam hal ini termasuk peran sosial (“martabat”) psikoterapis, hubungan (persekutuan terapeutik), hak, retrospeksi, re-edukasi, rehabilitasi, resosialisasi, dan ekapitulasi.

4. Perbedaan Antara Psikoterapi dan Konseling 

• Konseling dan psikoterapi dapat dipandang berbeda lingkup pengertian antara keduanya. Istilah “psikoterapi” mengandung arti ganda. Pada satu segi, ia menunjuk pada sesuatu yang jelas, yaitu satu bentuk terapi psikologis. Tetapi pada lain segi, ia menunjuk pada sekelompok terapi psikologis, yaitu suatu rentangan wawasan luas tempat hipnotis pada satu titiki dan konseling pada titik lainnya. Dengan demikian, konseling merupakan salah satu bentuk psikoterapi 
• Konseling lebih berfokus pada konseren, ikhwal, masalah, pengembangan-pendidikan-pencegahan. Sedangkan psikoterapi lebih memfokus pada konseren atau masalah penyembuhan-penyesuaian-pengobatan. 
• Konseling dijalankan atas dasar (atau dijiwai oleh) falsafah atau pandangan terhadap manusia, sedangkan psikoterapi dijalankan berdasarkan ilmu atau teori kepribadian dan psikopatologi. 
• Konseling dan psikoterapi berbeda tujuan dan cara mencapai tujuan masing. Dijelaskan dengan cukup gambling oleh S. Narayana Rao bahwa tujuan psikoterapi adalah mengatasi kelemahan – kelemahan tertentu melalui beberapa cara praktis, mencakup “pembedahan-psikis” (psycho-surgery) dan pembedahan otak. Konselor, pada lain pihak, berurusan dengan identifikasi dan pengembangan kekuatan – kekuatan positif pada individu. Ini dilakukan dengan membantu klien untuk menjadi seorang yang berfungsi secara sempurna, fully functioning person.

5. Pendekatan Terhadap Mental Illness

J.P Chaplin berpendapat bahwa mental illness atau mental disorder (kekacauan mental, penyakit mental) merupakan ketidakmampuan menyesuaikan diri yang serius sifatnya, yang mengakibatkan ketidakmampuan tertentu. Sumber kekacauan tersebut bisa bersifat psikogenesis maupun organis, dan mencakup reaksi psikotis maupun reaksi neurotis yang lebih serius.

Ada beberapa pendekatan psikoterapi mental illness menurut J.P Chaplin, diantaranya;

• Biological: Meliputi keadaan mental organic, penyakit afektif, psikosis dan penyalahgunaan zat. Menurut Dr. John Grey, Psikiater Amerika (1854) pendekatan ini lebih manusiawi. Pendapat yang berkembang waktu itu adalah penyakit mental disebabkan karena kurangnya insulin.
• Psychological: Meliputi suatu peristiwa pencetus dan efeknya terhadap perfungsian yang buruk, sekuel pasca-traumatik, kesedihan yang tak terselesaikan, krisis perkembangan, gangguan pikiran dan respon emosional penuh stress yang ditimbulkan. Selain itu pendekatan ini juga meliputi pengaruh sosial, ketidakmampuan individu berinteraksi dengan lingkungan dan hambatan pertumbuhan sepanjang hidup individu.
• Sosiological: Meliputi kesukaran pada sistem dukungan sosial, makna sosial atau budaya dari gejala dan masalah keluarga. Dalam pendekatan ini harus mempertimbangkan pengaruh proses-proses sosialisasi yang berlatarbelakangkan kondisi sosio-budaya tertentu.
• Philoshopic: Kepercayaan terhadap martabat dan harga diri seseorang dan kebebasan diri seseorang untuk menentukan nilai dan keinginannya. Dalam pendekatan ini dasar falsafahnya tetap ada, yakni menghargai system nilai yang dimiliki oleh klien, sehingga tidak ada istilah keharusan atau pemaksaan.

Terapi Psikoanalisis

Psikoanalisis adalah salah satu aliran psikologi kepribadian dan yang meletakan dasar metodologi kajian psikologi. Pada dasarnya ia adalah satu aliran psikoterapi. Ide dasarnya adalah adanya upaya mengangkat pikiran tidak sadar untuk muncul ke permukaan dan disadari eksistensinya dengan cara asosiasi bebas.Tujuannya adalah untuk membantu pasien dalam menyadari problematika yang dihadapinya dan mengendalikan goncangan kejiwaan yang berasal darinya.

1. Konsep Dasar Teori Psikoanalisis

Struktur Kepribadian

• Id : merupakan komponen biologis, tempat bersemayam naluri-naluri.
• Ego : merupakan komponen psikologis, tempat mengantarai naluri-naluri dengan lingkungan sekitar.
• Superego : merupakan komponen sosial, tempat mempresentasikan nilai-nilai tradisional dan ideal-ideal masyarakat yang diajarkan oleh orang tua kepada anak.

Pandangan Tentang Sifat Manusia

Pandangan Freudian tentang sifat manusia pada dasarnya pesimistik, deterministic, mekanistik dan reduksionistik. Menurut Freud, manusia dideterminasi oleh kekuatan-kekuatan irasional, motivasi-motivasi tak sadar, kebutuhan-kebutuhan dan dorongan-dorongan biologis dan naluriah, dan oleh peristiwa-peristiwa psikoseksual yang terjadi selama lima tahun pertama dari kehidupan.

Kesadaran dan Ketidaksadaran

Bagi Freud kesadaran merupakan bagian terkecil dari keseluruhan jiwa. Seperti gunung es yang mengapung yang bagian terbesarnya berada dibawah permukaan air, bagian jiwa yang terbesar berasa dibawah permukaan kesadaran. Ketidaksadaran itu menyimpan pengalaman-pengalaman, ingatan-ingatan, dan bahan-bahan yang direpresi. Kebutuhan-kebutuhan dan motivasi-motivasi yang tidak bisa dicapai yakni terletak diluar kesadaran juga berada diluar daerah kendali.

Kecemasan

Kecemasan adalah suatu keadaan tegang yang memotivasi kita untuk berbuat sesuatu. Fungsinya adalah memperingatkan adanya ancaman bahaya, yakni sinyal bagi ego yang akan terus meningkat jika tindakan-tindakan yang layak untuk mengatasi ancaman bahaya itu tidak diambil.

Mekanisme-mekanisme Pertahanan Ego

• Penyangkalan adalah pertahanan melawan kecemasan dengan “menutup mata” terhadap keberadaan kenyataan yang mengancam.
• Proyeksi adalah mengalamatkan sifat-sifat tertentu yang tidak bisa diterima oleh ego kepada orang lain.
• Fiksasi adalah menjadi “terpaku” pada tahap-tahap perkembangan yang lebih awal karena mengambil langkah ketahap selanjutnya bisa menimbulkan kecemasan.
• Regresi adalah melangkah mundur ke fase perkembangan yang lebih awal yang tuntutan-tuntutannya tidak terlalu besar.
• Rasionalisasi adalah menciptakan alasan-alasan yang “baik” guna menghindarkan ego dari cedera.
• Sublimasi adalah menggunakan jalan keluar yang lebih tinggi atau yang secara sosial lebih dapat diterima bagi dorongan-dorongannya.
• Displacement adalah mengarahkan energy kepada objek atau orang lain apabila objek asal atau orang yang sesungguhnya, tidak bisa dijangkau.
• Represi adalah melupakan isi kesadaran yang traumatis atau bisa membangkitkan kecemasan.
• Formasi reaksi adalah melakukan tindakan yang berlawanan dengan hasrat-hasrat tak sadar.

Perkembangan Kepribadian

• Fase oral : dari lahir sampai akhir usia satu tahun seorang bayi menjalani fase oral. Mengisap buah dada ibu untuk memuaskan kebutuhannya akan makanan dan akan kesenangan, karena mulut dan bibir merupakan zona erogen yang peka selama fase oral ini. Bayi mengalami kenikmatan erotic dari tindakan mengisapnya.
• Fase anal : bermula dari tahun kedua dan berlanjut hingga tahun ketiga, fase anal memiliki arti penting bagi pembentukan kepribadian. Metode toilet training dan perasaan-perasaan, sikap-sikap dan reaksi-reaksi orang tua terhadap anak pada fase ini bisa memiliki efek jau ke depan atas pembentukan kepribadian.
• Fase falik : mulai usia tiga tahun sampai dengan lima tahun. Selama fase falik ini, aktivitas seksual menjadi lebih intes dan perhatian dipusatkan pada alat-alat kelamin. Anak perlu belajar menerima perasaan seksualnya sebagai hal yang alamiah dan belajar memandang tubuhnya sendiri secara sehat.
• Fase laten : Fase ini sangat penting dalam pengembangan keterampilan sosial dan komunikasi dan kepercayaan diri. Freud menggambarkan fase laten sebagai salah satu yang relatif stabil. tidak ada organisasi baru seksualitas berkembang, dan dia tidak membayar banyak perhatian untuk itu.
• Fase genital : Fase akhir perkembangan psikoseksual,  individu mengembangkan minat seksual yang kuat pada lawan jenis. tujuan dari tahap iniadalah untuk menetapkan keseimbangan antara berbagai bidang kehidupan

2. Unsur-Unsur Terapi Psikoanalisis

Tujuan Terapi Psikoanalitik
 

Tujuan terapi psikoanalitik adalah membentuk kembali struktur karakter individual dengan jalan membuat kesadaran yang tidak disadari didalam diri klien. Proses terapi difokuskan pada upaya mengalami kembali pengalaman-pengalaman masa anak-anak, direkonstruksi, dibahas, dianalisis, dan ditafsirkan dengan sasaran merekonstruksi kepribadian.

Fungsi dan Peran Terapis
 

Karakteristik psikoanalisi adalah terapi atau analis membiarkan dirinya anonim sera hanya berbagi sedikit perasaan dan pengalaman sehingga klien memproyeksikan dirinya kepada analis. Analis berusaha membantu klien dalam mencapai kesadaran diri, kejujuran, keefektifan dalam melakukan hubungan personal dalam menangani kecemasan serta secara realistis. Yang dilakukan klien sebagian besar adalah berbicara, yang dilakukan oleh analis adalah mendengarkan dan berusaha untuk mengetahui kapan dia harus membuat penafsiran yang layak untuk mempercepat proses penyingkapan hal-hal yang tidak disadari.

3. Teknik Terapi Psikoanalisis

Asosiasi Bebas

Dalam teknik ini klien disuruh untuk duduk santai atau tidur lalu menceritakan semua pengalaman yang terlintas dalam benaknya baik yang teratur maupun yang tidak, sepele atau penting, logis atau tidak logis, relevan atau tidak, semuanya harus diungkapkan. Asosiasi-asosiasi yang diucapkan itu kemudian ditafsirkan sebagai pengungkapan tersamar pengalaman-pengalaman yang di repress.

Analisis Mimpi

Freud memandang mimpi sebagai jalan utma menuju kea lam tak sadar karena isi mimpi ditentukan oleh keinginan-keinginan yang direpres. Keinginan-keinginan itu mucul lagi dalam bentuk simbol sebagai jalan menuju pemuasan.

 

Analisis Transferensi

Terjadi kalau dalam pertemuan terapi terungkap adanya displacement dalam diri pasien. Hal itu terjadi kalau pasien mengalihkan sasaran perasaan cinta atau bencinya kepada terapeuti yang menanganinya. Tranferensi itu menunjukan kebutuhan pasien untuk mengekspresikan kebutuhannya. Semua ini berlangsung secara tidak sadar, terapeut sering jadi sasaran atau pengganti. Disini terapeut berusaha untuk menjelaskan perasaan – perasaan yang sedang dialami atau yang diekspresikannya pada terapeut, sehingga pasien memiliki satu pemahaman yang lengkap mengenai kesulitan yang sedang dialami.

sumber:  

Basuki, H. (2008). Psikologi umum. Jakarta : Universitas Gunadarma.

Chaplin, J.P. (2006). Kamus Lengkap Psikologi. Jakarta: RajaGrafindo Persada.

Corey, G. (2007). Teori dan praktek konseling dan psikoterapi. Bandung: Refika Aditama.

Gunarsa, S.D. (1992). Konseling dan psikoterapi. Jakarta: PT. BPK Gunung Mulia.